Vergoeding aanvullende mantelzorg
Steeds meer zorgverzekeraars vergoeden vervangende mantelzorg via een aanvullend pakket. Dovida neemt tijdelijk taken over, zodat mantelzorgers rust krijgen. We werken o.a. samen met Zilveren Kruis en CZ, waardoor je eenvoudig gebruikmaakt van onze ondersteuning aan huis.
Hoe werkt vergoeding via de zorgverzekeraar?
De mantelzorger of zorgontvanger kan recht hebben op tijdelijk gefinancierde ondersteuning via de aanvullende verzekering. Hoe dit wordt toegekend, verschilt per verzekeraar.
Bij Zilveren Kruis geldt dat mantelzorgondersteuning vooraf moet worden aangevraagd via de zorgcoach. De zorgcoach wijst het aantal uren toe, afhankelijk van het type aanvullende verzekering. Deze vergoeding geldt één keer per kalenderjaar, voor maximaal drie aaneengesloten maanden.
Bij CZ hoeft geen toestemming vooraf gevraagd te worden. De mantelzorger ontvangt een vast bedrag per jaar, dat vrij besteed mag worden aan mantelzorgondersteuning. Het aantal inzetbare uren hangt af van het beschikbare budget en wordt niet begrensd tot een vaste periode. Dovida beoordeelt zelfstandig of de aanvraag aan de voorwaarden voldoet. Overleg met CZ is hiervoor niet nodig. De exacte vergoeding is te vinden in Mijn CZ of in de CZ app.
Bij OHRA en Nationale Nederlanden is mantelzorgondersteuning opgenomen in de aanvullende verzekering. De vergoeding verschilt per polis. We adviseren om je polisvoorwaarden goed te bekijken of in te loggen op je persoonlijke zorgomgeving om inzicht te krijgen in de mogelijkheden.
Is er al een Wmo- of Wlz-indicatie? Dan vergoeden de meeste zorgverzekeraars deze vorm van ondersteuning niet. CZ vormt daarop een uitzondering.
Overzicht vergoedingen mantelzorg per verzekeraar
Zilveren Kruis
Bij een aanvullende verzekering kan vervangende mantelzorg door Dovida worden vergoed:
- Extra Vitaal – max. 24 uur per jaar
- Aanvullend ★★ – max. 96 uur per jaar
- Aanvullend ★★★ – max. 120 uur per jaar
- Aanvullend ★★★★ – max. 144 uur per jaar
Interpolis
- MeerZeker: max. 96 uur per persoon
- ZonderZorgen: max. 120 uur per persoon
CZ en PZP
Bij een aanvullende verzekering kan tijdelijke mantelzorgvervanging worden vergoed. Dovida beoordeelt of aan de voorwaarden wordt voldaan.
Nationale Nederlanden en OHRA
Zijn mantelzorger én zorgontvanger aanvullend verzekerd? Dan wordt de vergoeding eerst via de verzekering van de ontvanger en daarna via die van de mantelzorger geregeld.
Wij helpen je graag verder
Vrijblijvend kennismaken?
Hoe vraag ik mantelzorgvervanging aan bij mijn zorgverzekeraar?
Een aanvraag voor mantelzorgondersteuning via Zilveren Kruis start bij de zorgverzekeraar. De zorgcoach beoordeelt de aanvraag en wijst het aantal uren toe op basis van de aanvullende verzekering. Zodra de goedkeuring binnen is, kun je direct contact opnemen met Dovida om de ondersteuning in te plannen.
Bij een aanvraag via CZ kun je rechtstreeks bij Dovida terecht. Op basis van je aanvullende verzekering plannen wij de ondersteuning in. Er is geen voorafgaande toestemming nodig van CZ.
Deze zorgverzekeraars vergoeden diensten van Dovida
De mantelzorger of soms ook de mantelzorgontvanger heeft bij deze verzekeraars recht op de inzet van gefinancierde mantelzorgondersteuning zonder zorgindicatie of verwijzing van de huisarts. Een zorgcoach (bij jouw verzekeraar) wijst het benodigd aantal uren aanvullende mantelzorg toe. Het maximaal aantal uren is afhankelijk van het type aanvullende verzekering. De vergoeding is eenmaal per kalenderjaar gedurende drie aaneengesloten maanden geldig.
Zilveren Kruis
Voor mantelzorgers: als je aanvullend verzekerd bent bij het Zilveren Kruis, kunnen de mantelzorgdiensten van Dovida mogelijk worden vergoed. Dit geldt voor de volgende aanvullende verzekeringen:
Extra vitaal – max 24 uur p/j
Aanvullend ★ ★ – max. 96 uur p/j
Aanvullend ★ ★ ★ – max 120 uur p/j
Aanvullend ★ ★ ★ ★ – max 144 uur p/j
CZ en PZP
Voor mantelzorgers: ben je aanvullend verzekerd bij de Christelijke Zorgverzekeraar of PZP, dan kan de tijdelijke mantelzorgvervanging worden vergoed. Dovida beoordeelt of de verzekerde voldoet aan de voorwaarden gesteld bij de CZ.
Nationale Nederlanden en OHRA
Voor de mantelzorger en mantelzorgontvanger: als je aanvullend verzekerd bent bij Nationale Nederlanden of OHRA, dan kan de tijdelijke mantelzorgvervanging worden vergoed. Als beiden verzekerd zijn voor mantelzorgvervanging, worden de diensten van Dovida eerst vergoed uit de aanvullende verzekering van de ontvanger van de mantelzorg en daarna uit de aanvullende verzekering van de mantelzorger.
Interpolis
MeerZeker: max. 96 uur per persoon
ZonderZorgen: max. 120 uur per persoon